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跟合作科室的讨论会议上，林远琛在提出更详细的几种情况下的治疗预案后，也表达了自己的意思。 方案里包括了陆洋那个关于血管重建的新做法。 有些心烦意乱，非常多的思绪和考虑，糅杂着复杂又说不出的情绪在心里隐隐约约地汇成暗涌。 陆洋坐在手术休息室里，想着的都是自己之前的那些设计和思路，包括林远琛给他做的改进和改良，那些分析和草图早已经刻在他的脑海里。 想得出神，有人走到身后都没有发现。直到一瓶冰镇的可乐贴上他的侧颈，刺激得他浑身一抖直直地就站了起来。 转过头来是江述宁，笑着把汽水递给他。 “师兄。” 陆洋接过，对于刚才自己那么大的反应，有些不好意思地笑了笑。 “我也可算休息会儿了，”江述宁拉开他身边的椅子坐下来，“昨天晚上那夫妻俩又吵得不可开交，怕吵到病房里其他人，站在安全通道里吵的，结果我们全都听见了。” 收到这样的病人家属，是挺头疼无奈的，吴乐最近的微信朋友圈里也都是对这家人的吐槽。 “辛苦了。” 陆洋对上江述宁的目光，对方的眼里有几分探究之意。 “怎么了？” “陆洋，林主任是真的会改变以后的研究方向吗？” 江述宁问得很认真。 “啊？” “我之前回来的时候就想希望能跟着林主任学习，他如果有项目要招研究博士我也想试试，但是我了解到他最近申请下来的课题，很多都是跟先心相关的，加上他除了急诊手术外，渐渐倾向的方向，我只是有点疑问。” 说到这里，江述宁又看向他。 “你是他的学生，所以我想问问你。” “我......我其实都并不太清楚，”陆洋回答得有些犹豫，他的确没有注意到也没有去问过这些。 “如果是真的我觉得可惜了，毕竟他在大血管领域的确是我心里数一数二的，”江述宁说着移开了目光，但是说的话又好像就是说给陆洋听的，“所以我还挺担忧他最近的做法，毕竟一旦有什么意外，也是拿自己的职业生涯在冒险。” 陆洋保持沉默，拧开了饮料的瓶盖，咕咚灌下。 关珩进来的时候是用膝盖把门撞开的，一直低着头看着手机，这间休息室本来是他跟陆洋手术之后常待的地方，没注意到屋内还有另一个人在。 “周六老子生日，晚上叫了几个熟的护士和住院医，你要不要请个假来，你可是能喝的啊......”抬头才看见江述宁，关珩说话都卡了一下，“啊，江老师也在啊？” 有点尴尬。 但是庆幸刚才凝滞的气氛被打破，陆洋反而笑着立刻接过话题摇了摇头，“不去了，请不了假，到时候单独请你吃饭吧。” “噢，这样，没事没事。” 关珩本来还想着跟他说，要不然跟高年资的那几个住院医商讨一下帮忙换个班，但是见江述宁在这话还是等换个时间再说吧。 没想到这时候江述宁却先开口了。 “我帮你代个班吧。” 陆洋顿了一下，看向他，江述宁虽然笑眯眯的，但不像是开玩笑的模样。 “不用了不用了，”摆了摆手，拒绝了，陆洋觉得毕竟为了这个麻烦别人也不太好。 “没事的，就值个班而已嘛。” “那太不好意思，你也挺累的，又打扰到你的休息时间。” “不会，要辛苦还是你住院总辛苦，放松一下也好，你下班后走的话，其实也就一个夜班嘛” 江述宁站起来，说话的时候半带着说笑，又半是认真。 “如果将来林主任有招博士的项目，你帮师兄说说话就算谢我了。”
第35章 一般来说，术前沟通都不会选择在这样的时间点进行，陆洋坐在最旁边的位置全程都没有开口。 深夜一点半刚过。 麻醉科的一个副高带着一个住院医坐在位置上，频频递眼神过来，写满了疑惑和荒谬，满眼都是没说出声的脏话。 刚做完一台胸外科的支气管手术，熬到半夜，现在又要一起参加家属沟通，结果家属明显完全不是可以沟通的状态。 坐在这里仿佛就是白白浪费时间，无论是谁都会生气。 那一家人在会谈室里当着医生的面就吵了起来，男人原来只在人后埋怨孩子的母亲，现在也完全顾不上体面了，就算林远琛和其他高年资的医生开口劝说反驳，男人也完全听不进去。 而女人的状态更是歇斯底里。 陆洋转过头的时候，看到玻璃外面坐在走廊里的小姑娘，一时也有些无话可说。 “这种事情只能说我们不能排除发生的概率，比如说是1%的可能，不是说一百个里面就一定会有一个，可能一整年几千个人都没有发生风险情况，也有可能，今天一下子发生三个。但是我们肯定都是会尽力去避免，这就跟走在街上过马路一样的......” 大多数情况是不会要求体外循环组也得直接出面谈话的，但家属要求下，灌注师还是亲自过来，说得口干舌燥。 “那万一孩子痴呆了或者瘫痪了，我们怎么可能承担得起这样的后果？他现在没做手术，起码还好好的，如果......” 林远琛看着他，声音冷淡。 “如果孩子是好好的，那又怎么会送来医院呢？” 男人的话语一塞，停顿了一下，露出了一丝尴尬的讪笑。 “病情进展到这样，心脏已经明显增大，负荷过重进展下去就是不可逆的伤害。” 刚才小孩子的指标情况出现突然的波动，才会有现在的会议，如果有必要可能准备一下就需要开紧急手术了。 该说的意思已经表达清楚了，林远琛也没打算去理会这夫妻俩之间的纠葛撕扯，场面上又说了两句尽快考虑，会议就结束了。 这对父母站在会谈室外还在争吵，吴乐和苏教授组内另一名女住院医把那个小女孩带去了值班室，暂时回避了这样的场面。 而那个叫楷楷的小男孩已经转入了监护室。 陆洋在PICU内再次看过了孩子的情况，的确是不太能拖了，就算家属还没有签名，手续还没有走完，但是合作的各科室准备也在进行了。 守到了第二天清晨，各项数值渐渐正常之后，陆洋才回到九楼，一进办公室的门就听到关珩的吐槽。 “刚又打起来了，你还记得你回来心外科前一天我和你说过有对父母，孩子刚转进普通病房以为没事了两个人都睡着了，结果孩子转头就把玩具吞进肚子里请普外会诊，夫妻俩就打起来了那件事吗？” “记得，怎么了？” “比那次还夸张，那女的从男的头上抓下来一撮毛。” 关珩一边说着，一边露出一脸苦笑摇着头，估计这次拉架也不是件容易的事情。 “那个女孩子呢？” “在里面，有人陪着不用担心，”关珩朝办公室的方向努嘴，看陆洋表情松弛了一点，又转了个话题，聊起了之前的事情，“诶，那个江述宁真的看不出想法，他是想进站博后？研究员？走学校路子？” “我怎么知道，”陆洋说着笑了笑，但是眼里也有一些犹豫。 对方主动提了帮他，如果强硬拒绝有点太拒人于千里之外，可是答应的话这个人情欠下心里又不安，以后如果有什么忙，自己不愿意帮，或者是帮不了也挺棘手，是有些两难。 想着，就埋怨了关珩一句。 “啧，你干嘛要周六生日啊？” “咁系我嘅问题咩？有冇搞错啊。” 关珩瞪他，挥着手里文件板拍过去，陆洋还笑着抬手挡了一下，关珩正要再去拍他，结果抬眼就看到林远琛站在值班室门口，敲了敲开着的门。 哦豁。 不知道是不是因为看到他们上班打闹的原因，沉着脸色。 迅速收敛，马上恢复了一脸严肃。 林远琛说话的声音也带着几分冷硬。 “陆洋，过来一下。” 办公室里，看着硬着头皮站坐在自己面前的年轻人，林远琛却没有开口批评。 陆洋低着头，以为最起码会被训斥一顿，毕竟工作场合要保持谨慎，因为家属随时可能来找这样的道理，从学生时代踏进医院开始，就已经反复被强调过多次。 但林远琛只是把电脑推到他面前，转过来把屏幕对着他。 “你觉得这样做怎么样？” 是楷楷那个小孩儿心肺间结构的模拟。 模拟出来的立体血管构造中，在他们之前的讨论方案的基础上又做了进一步的细化，自体心包补片的位置，血管改道连接路径都有了些许的变动。 陆洋细看了一会儿就明白了，之前林远琛在他的构想上做的修改因为风险和实操难度的原因，都趋于保守，他虽然还是希望追求更显著的效果，但也理解和接受林远琛的考虑。 现在这样设计是在尽力地达到陆洋最开始构想的结果。 “可是这样的话还是有一定的概率会发生扭转，也不一定能完全避免梗阻，他现在毕竟主要是依赖较大的房间隔缺损，循环暂时还算勉强，万一术后......” “你觉得可行吗？” 话音未落，林远琛再次问得直截了当，目光直直盯着他的眼睛，要的是他确切的答复。 所有的风险自己能够想到的，林远琛又怎么可能不知道呢，可就算是在设计的时候就预设了所有后果，他还是犹豫了。 陆洋正对着他的视线，他的担忧，江述宁的话语，那对夫妻的各种表现，还有那个瘦弱的小孩子躺在监护室里已经上了机械通气的模样，所有的这些碎片细节都在冲击着他的思绪。 停顿大概持续了几秒。 “我觉得可行，但是太冒险了，我还是不赞成现在使用，况且这个做法还没有经过更细致更......” “之前那个郑晨阳，我觉得可以试一试的时候，你怎么没有这么多的顾虑？” 因为那个时候对于郑晨阳来说，这个方法是除了保守治疗外，唯一也许可以得到很大改善的机会。 陆洋的语气诚恳，他知道林远琛的说一不二，但心里像是浮在水面踩不到底的不安全感，让他还是没有办法坦然接受面对，本能地选择了回避。 “现在这个孩子，如果术中探查没有意外的情况，按照之前的经验和做法应该是没有问题的，我是觉得就算这个方式可能对于肺循环可以带来更好的效果，但没有足够把握的情况下，我不认为可以临床尝试。” 以为林远琛会因为他的优柔寡断而生气，然而，空白持续了一会儿都没有声音，陆洋抬眼看了一下坐在面前的老师，对方只是微蹙着眉，一直在看着自己。
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