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“没事的,都过去了。”林尔善安慰她,“现在最重要的,就是好好照顾紫涵,让她快快好起来。她年纪还小，这些东西,您拿回去给她用吧。” “不不不，我是紫涵的妈妈，我会照顾好她的。但是这些东西是给您的，请您好好修养。”方妈转身欲走。 “紫涵妈妈！”司芩忽然叫了一声。 方妈停住脚步，转过身来：“司主任？” “你有火气很正常，要是我的女儿遇上这种事，我也气得想杀人。”司芩冷冰冰地说，“但你的火气，是不是应该对准伤害你女儿的畜牲身上，我们医务人员做错了什么？” 方妈攥紧了拳头，眼里闪烁着泪花：“是，司主任您说的是……” “请把你的女儿当成一个人一样去教育、去尊重，而不是一个物件一样去掌控！她是有自由意志的人，是没办法掌控的！” “是，您说的是……”方妈痛哭流涕地走了。 中国式家长、忄生教育缺失，这种老生常谈的问题，如今依然屡见不鲜。而在两忄生关系中，男方只在乎自己的体验，不顾惜女方可能承受的风险和后果，隐瞒或者诱骗女方同意不采取措施，这种现象，更是因为忄生羞耻的存在，得不到表达和关注，肆意生长在隐秘而阴暗的地带。 “一边一天到晚的催生，一边大搞忄生羞耻，这不是自相矛盾吗？”司芩还没怼够，继续输出，“没忄生怎么生？脑子有泡。” 众人惊呆了。 杨光张着大嘴，缓缓竖起一根大拇指：“司主任，帅！” “为什么要跟她道歉？”司芩冷眼瞧着林尔善，“你不欠她什么！” “就是啊！”程阳也义愤填膺，“为了救人，无偿输了这么多血，还被家属羞辱，尊严都没了，憋屈死了。” 林尔善挠挠头：“我也没想太多，就是下意识的……” 陈逸很心疼：“林老师……” “就是跪太久了，站不起来了呗。”司芩无情地说。 林尔善也不过多辩解，低下头：“可能吧……不过，她怎么知道我给苏韵输血的事？” 按道理讲，她不应该知道其他病人的情况呀？ 陈逸：“是不是听到了苏韵夫妻俩的对话？” “是我告诉她的。”杨光说。 林尔善一愣。 “小林哥，现在这个时代，已经不流行‘做好事不留名’那一套了。”杨光正色道，“不让别人知道你的贡献，不会像雷锋一样被载入史册，只有被埋没的结局。所以我要把你的事迹宣扬出去，直到人尽皆知！” 司芩补刀：“这样大家都知道你是个不要命的大傻子了。” “噗。”林尔善难为情地笑了笑，“好吧，你们想说就说吧，如果这样能让你们觉得开心一点……” 就像他刚才说的那样，过去的事就让它过去吧。从今以后，我会更加珍惜自己的身体健康、好好活着，因为我不再是一个人，我还有…… 救护车的警笛声。 杨光站起身：“兄弟们，干活！” 车门打开的瞬间，所有人都惊呆了一秒：平车上的患者，是个身穿婚纱的年轻女孩。 雪白的抹胸纱裙，点缀着大大小小的钻石，璀璨生光，勾勒出少女花一样的年华。但是她妆容精致的脸蛋却痛苦地皱成一团，捂着下腹，面色惨白。 她的身边，是一位身姿挺拔、西装革履的帅气男性，急得满头大汗：“医生，请救救我的妻子！” 杨光问：“怎么回事？” 急救人员回答：“患者夏瑞雪，23岁女性。拍摄婚纱照的时候，布景用的花架突然倒塌，新娘被砸中，骨盆受压，查体生命体征尚平稳，骨盆分离试验、4字试验阳性，初步判断骨盆骨折。我们用腹带对骨盆进行了简单的固定，下面可能需要进一步检查，排除有无合并损伤。” “好，辛苦了。”杨光吩咐道，“给她再测个血压，抽血急查血常规、凝血、肝肾功、电解质、CRP，指标还可以的话，去做个骨盆平扫CT+腹盆腔血管CTA。” “好的杨哥！”程阳把夏瑞雪转移到病床上，在她裸露的右臂绑上袖带，“家属，你给她擦擦嘴上的口红吧，影响我们判断生命体征了。” 她的未婚夫付泽连忙掏出纸巾，给老婆擦口红：“好的好的！” 程阳看了看夏瑞雪的口唇、甲床，扒拉她眼皮：“血压128的83，还可以，没有明显的失血征象。” “那我陪她去扫CT。”陈逸推着床头，“家属，我们一起。” 付泽：“好！” 骨盆骨折是一种严重的损伤，多由高能外伤所致，如坠楼、车祸、严重挤压伤，夏瑞雪属于最后一种情况。骨折断端损伤周围毗邻的解剖结构，可能会产生腹腔内大出血、腹膜后血肿、尿道及膀胱损伤以及直肠损伤，导致出血性休克、弥漫性腹膜炎等并发症，因此必须在患者生命体征稳定后尽早完善相关检查。 过了一会，片子回来了，医生们围在电脑前查看。 杨光手指在鼠标上滑动：“血管造影看着问题不大，但是腹腔内怎么有这么多积液？” “耻骨上支成角移位，断端比较尖锐。”林尔善指向其中的一个层面，“会不会是耻骨骨折引起的下尿路损伤，尿液外渗？” “有这个可能。”杨光道，“小陈大夫，去给她做个穿刺看看吧。” 陈逸突然被cue，有些茫然：“穿刺？” “腹腔穿刺，我陪你去。”林尔善带他来到准备间，告诉他需要用到的物品，“准备穿刺包、碘伏、棉签……” 陈逸工工整整地把东西摆到治疗盘里：“林老师，四大穿刺是临床上的基本操作，我们都培训过很多遍了，这次就让我来做吧，您指导我！” 林尔善点头：“好！” 经过几个月的临床工作的磨炼，陈逸的操作越来越熟练了，在夏瑞雪腹腔内穿出一管淡黄色的透明液体。 “这是什么啊？”付泽紧张兮兮地问。 “可能是尿液。”林尔善向他解释，“从影像结果上看，患者目前存在耻骨骨折的情况，很有可能是尿路损伤导致尿液渗入腹腔。我们会将渗液送去化验，确诊之后，我们会联系泌尿外科会诊，看看是否需要手术修补。” “这样啊！那我们就等着泌尿外科的会诊就好了？” “是的。”林尔善安慰他，“请不要紧张，只要没有腹腔内出血，就没有那么严重。” “那我就放心了，谢谢大夫！” 陈逸留了两份标本，一份送化验，一份留在科里，联系泌尿外科。过了一会，泌尿外科的刘有道主任来了。 “还用化验吗，这肯定是尿啊！”结合病人的病史、影像以及腹穿标本，刘有道下了结论，“量这么大，这小伙子挺能憋啊！” “小伙子？”杨光笑了，“刘主任，这病号是个小姑娘！” “姑娘？”刘有道凝神看了眼病人的基本信息，笑道，“还真是个姑娘！我看她的CT是个男型骨盆，还以为是个小伙子呢！” 林尔善眉头微皱：“男型骨盆？” “是啊！”刘有道将CT调整到骨盆入口的层面，缓缓往下滑动，“你看，她的骨盆入口类似一个三角形，越往下越窄，耻骨弓狭窄，出口比较小，是个男型骨盆。” 人体的骨盆分为四种类型：“男型骨盆”耻骨弓狭窄，侧壁内收，整体狭窄且高，不利于胎儿娩出；“女型骨盆”入口宽大，耻骨联合较宽，整体短而宽，适合顺产；“扁平型骨盆”的入口前后径小，呈现为扁椭圆形，分娩时不利于胎头入盆；“类人猿型骨盆”入口前后径和左右径均窄，而前后径略长，也是很不利于分娩的类型。 这种命名方式只针对骨盆的解剖结构，以一定比例分布在人群之中。举个例子，“男型骨盆”并不只存在于男性，在女性中也占1%，很罕见，但是分娩起来就有点麻烦，“扁平型骨盆”、“类人猿型骨盆”同理。 “这种情况最好尽早手术，不然容易腹腔感染。”刘有道起身说，“我去看看病号，顺便跟家属谈谈手术的事。” 杨光作为夏瑞雪的首诊医师，也跟着去沟通病情。林尔善则是一脸凝重地坐在电脑前，反复浏览着她的CT影像。 陈逸凑过来：“林老师，有什么问题吗？” 林尔善皱着眉：“小逸你说，她的子宫在哪里呢？” 陈逸挠挠头：“子宫……看不出来，尿液渗出太多，跟盆腔器官糊在一起了。而且听说子宫很小的，是不是被淹没了呢？” “是吗……”林尔善还是觉得不对，“可是CT是仰卧位做的，子宫是前倾前屈位啊。多大的渗出量，才能把它完全淹没呢？”
第51章 因为他爱他。 夏瑞雪被带走进行术前准备,刘有道和杨光也进了手术室。 “家属，请等一下！”林尔善叫住了付泽。 付泽刚签完字：“医生，还有什么事吗？” 林尔善旁敲侧击地问道：“你和你的妻子,已经登记结婚了吗？” “是啊，已经领证了,还没办婚礼。”付泽激动地握住了林尔善手，眼含泪光,“我们非常相爱！刚才拍照的时候,花架倒下来,本该砸在我的身上，是小雪扑过来保护了我！” 林尔善心一紧：“那你没事吧？受伤了吗？” “我就摔了个屁股蹲,一点事都没有！可是小雪却……”付泽泪水夺眶而出，原本一个高大帅气的男人,现在哭得像个孩子。 林尔善也为他们的爱情感动，但是现在，他有更重要的信息需要采集：“请不要悲伤,我们泌尿外刘主任很厉害的,一定能把夏小姐救回来的！我们做手术需要了解一些情况，请问夏小姐上次月经是什么时候？” “月经？”付泽抽噎了一声，断断续续地说，“小雪是‘暗经’体质,从来都不来月经的……” “暗经？”林尔善重复了一遍这个词。他对妇科也不太专业,所以不了解“暗经”的含义,“是妇科医生确诊的吗？” “这……”付泽顿了顿,“我不知道,是小雪告诉我的。小雪不会骗我的，她说的肯定都是真的！” 林尔善抿唇思索片刻,又问：“夏小姐是做什么工作的？她们单位多久查一次体？有没有做过两癌筛查，或者妇科超声之类的检查？” 付泽摇了摇头：“小雪是自由职业，做电商的，平时身体很好，不怎么查体。” “那婚检呢？” 付泽难为情地红了脸：“也没有……” 林尔善叹气：“就算你们很相爱、相信彼此，基本的健康查体还是要重视的吧？” “大夫您说得对，以后我们一定定期查体！”付泽许诺道。 这时，一对中年夫妻急匆匆地闯进诊室：“儿子！我的儿子！” “爸，妈！”付泽向二人招手。
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