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“其他都是不重的挫伤，不过鼻内可能还有损伤。”李明夷小心翼翼地将那团草纸揭下，打着瞳孔笔向血淋淋的鼻孔里照了一下，旋即严肃了神色。 “你们去准备几盆干净的泉水烧沸，再砍两根中指粗的竹节，洗干净，用沸水煮透。” 被他理直气壮地一使唤，几个蓝皮人正有些莫名其妙，动作迟疑。 “快点。”李明夷将需要用到的器械铺展开，快速地准备急诊清创，不带任何妥协余地地提醒—— “如果你们还想他能呼吸的话。”
第75章 简易鼻通气管 快速检查之后，李明夷将已经痛得呆傻的双木扶起一个角度，再把他下肢抬高，让他整个人被折成一个钝角。 这种姿势可以确保整个操作过程中的出血不会呛堵呼吸道，也能让伤员保持一定的安全感。 他用镊子小心仔细地探查了一下患者的双侧鼻腔。 鼻骨、鼻中隔都有明显的骨折迹象，未见锐器外伤，暴力源大概是拳头、石块之类的钝物。唯一值得庆幸的是，暂时没有发现脑脊液鼻漏。 他可不想在这样的环境下尝试颅底修补手术。 李明夷换了把直血管钳在手里，缠上一段纱布，用它抬起骨折的鼻骨。 本来这个步骤他更习惯用手术刀柄，刚刚翻找的时候，才想起那把趁手的手术刀已经交给了小哑巴防身。 不知道养病坊里的大家脱身了没有。 一边想着，他一边熟练地将鼻腔撑起操作空间，用之前备好的淡盐水仔细冲洗伤口。好在没有异物进入，情况尚且可控。 “拿住，任何情况下都不要松手。”李明夷将直血管钳的把手递给身边紧张注目过来的蓝皮人，又向其他围拢在这里的蓝皮人交代，“按住他，别让他动。” 临时成为助手的蓝皮人不无震惊地打量着手里这把金属器械，下意识想要转动看看，马上收到一道警告的声音。 “也不要转动，除非你想他死。” 那只伸出的手腕瞬间僵住不敢动弹。 李明夷将视线转回病人本身。 当前没有清洁的手术室环境，助手看上去也不甚可靠，留给他唯一的选择就是——无麻醉的开放性鼻外伤清创缝合术。 “忍住，不然就得多挨几刀。”他向被几个同伴牢牢按住的双木递去一个恐吓的眼神，将瞳孔笔咬上照亮操作野。 被这么一吓唬，双木登时紧张得不敢呼吸，只能听见自己额角的血管一突一突跳动的节律。 冰冷的器械探进他被照亮的鼻孔里，像修理零件一样左右捣鼓。双木甚至已经感觉不太到疼痛，颤颤巍巍的视野中只能瞥见一根黑色的细线在他鼻孔里进了又出，很快让那双冷酷的手拉紧、剪断。 还没等他想明白这是在做什么，对方歪着脖子调整了一下光源，又把一对像大甲虫的钳子似的金属尖伸了进来。 双木恐惧得想要挣扎。 “嘘——”李明夷衔着瞳孔笔，只能发出简单的音节，像对待一只小动物似的安抚他的情绪，用手里的复位钳夹持其两侧鼻中隔，提推至居中位①。 两只手都不够用，他简直比过去的任何一刻都怀念自己的助手和器械。 还好，这些蓝皮人虽然呆傻了点，但对同伴有着足够的关心，执行任务没有任何拖拉。在李明夷完成了基础的清创缝合后，两根像模像样的竹管已经按他的要求准备好了。 李明夷让他们继续保持现在这个固定鼻腔的姿势，摘下瞳孔笔，拿细竹管和双木的鼻孔比了比。确定尺寸大致合宜，他用医用剪刀小心翼翼地削去竹管上的细毛，剪下大概7厘米的长度，将头尾打磨光洁。 完成准备工作后，他在双木两侧鼻中隔旁加了层保护的纱布，又用干净的纱条把鼻腔上部填塞，最后才退出所有器械，将已经处理好的细竹管严丝合缝地插进他两个鼻孔。 肿胀的鼻孔被这么一撑大，看上去颇有种猪鼻子插葱的视觉效果。 周围一圈的蓝皮人惊异地交换着眼神，齐刷刷看向正微调着竹管位置的李明夷：“这是？” “简易鼻通气管。”李明夷满意地松开手，向半点不敢动弹的双木示意，“自己呼吸看看，感觉怎么样？” 被他一提醒，鼻青脸肿的蓝皮小子像刚学会呼吸似的，僵硬地起伏了两下胸口。 好像还挺……通畅。 他马上兴奋地深呼吸几口。 “别急，慢慢来。” 见他适应良好，李明夷才和围观的蓝皮人继续解释：“这种装置可以保证他呼吸顺畅，也能支撑起鼻腔。这样伤口愈合之后，鼻子才不会变得太狭窄畸形。” 原理简单的鼻腔通气管，却可以最大限度地保留鼻道的呼吸功能。越是处于原始的环境，这些朴素而本质的技术越能发挥其奥妙。 受制于条件，急诊操作不能处理得尽善尽美，但相比于外观上的修复，呼吸功能对肺纤维化的双木而言才是最重要的问题。 听他说完，双木似懂非懂地拿指尖触了触这两根竹管。 紧张的情绪散去，异物的感觉慢慢清晰起来。 他眨了眨青紫交加的眼皮，充满敬畏地看向身前的医生：“这个我要戴多久啊？” 李明夷接着给他擦洗身上别的伤痕：“先戴三天看看，情况好的话就能换成短一点的通气管，之后至少需要塞半年。” 照这样说的话…… 几个蓝皮人下意识看了看肿成猪头的傻子双木。 为了保证他的安全，至少得把这姓李的性命留到半年后。 其实，在刚刚目睹和听闻了李明夷的一番操作后，他们也隐约意识到对方绝不是个普通人物。 虽然之前早就听过植皮术的传闻，但昨日一听他开口拒绝，他们早把这人当成没本事的江湖骗子，只等着过两日把他一刀宰了。 若他之前说的都是真的。 难道，他们这一辈子都得带着这身招人惧怕的蓝皮？ 几人复杂交织的目光不觉落在李明夷无甚表情、一丝不苟的面容上。他正撸着双木的袖子，仔细查看有无遗漏的伤口，看起来根本无所谓他蓝色的皮肤。 视线不经意地扫过某处时，李明夷的目光忽然停住不动。 双木灰蓝色的手指尖上，竟然点着几块不起眼的棕色斑点。之前被他查体的度永并无这种情况，肺部也没有明显纤维化的表现。 同时，那位首领也是所有蓝皮人中最有头脑、智力最健全的人。 “怎么？”见他眼神忽变，几个蓝皮人跟着紧张起来，“难道傻子还有别的内伤？” 李明夷迅速收回思绪，若无其事地将双木的手腕举起来：“他手指上这些棕点是什么时候出现的？” “这个啊，他早就有了。”回答的蓝皮人未作深想，怕他不信，也把手伸出来证明，“喏，我们兄弟大多都有，该不是这一时一会磕碰的。” 李明夷目光环视一圈，若有所思地点点头。 看来他们自己都还没发现这些棕点出现的原因。 此时贸然向他们核验真相，按这群蓝皮人易怒的性格和心智，说不定一个暴躁就把他和马和砍了。李明夷姑且把话压下，询问道：“你们首领呢？” “你问我们老大啊？我们老大去给傻子报仇了！”提起这事，蓝皮人们都还愤愤不平，“那群燕狗也忒小心眼了，我们不就炸了两响吗？他们不敢上山，又气不过，就搬来了什么投石车。也就遇上傻子下山砍柴，不然我们早给他们点颜色看看了！” 大概是对李明夷刚才的表现很满意，他们也没再藏着掖着，甚至主动勾上他的肩膀，笑道：“我瞧你也算有点本事，倒是赶紧想想辙啊。只要你帮我们换了皮，到时候多少银两我们都给得出，包你一辈子吃不完！” 此事，李明夷正好也想和度永再面对面好好谈谈。 他于是点点头。 “好，等你们当家的回来，我就告诉他你们该怎么做。” 一听他改口，几个蓝皮人当即愣在原地，不敢置信地看着彼此，片刻之后，人群中才爆发出一阵兴奋的欢呼。 见双木还一个人呆呆仰在原地，同伴恨不能给这傻子一榔头，又怕敲坏了这颗好不容易补好的脑袋，只得克制地摇摇他的手：“傻子，咱们很快就能回家了！” - 担心双木病情突然恶化，蓝皮人们索性把他搁在李明夷的房间里休息。 除了这份信任，当晚，李明夷还得到了一碗热乎乎的牛羊肉汤。送饭的蓝皮人一口一个先生，巴巴递上洗了又洗的餐具，生怕他嫌弃一般。 “多谢。”李明夷没有推拒，但也没有收下，“可以帮我把这碗汤带给马郎吗？” 总归这回是他把马和带上山，就必得把他全须全尾地带回去，饿瘦了一两也不成。 “好，好。”对方忙不迭地照办，还不忘给他留下个垫肚子的胡饼。 现在不管李明夷提什么要求，只要不是打算跑路，这些蓝皮人都一应答应得痛快。可见人的价值取决于是否被需求，就算是拥有再超前的知识与技术，在这乱世里道理是无法可循的。 李明夷慢慢翻动那本泛黄的《本草拾遗》。 卷首是那位老者亲笔写出的提语。 不为良相，则为良医。 王焘是经历过六朝的老人，从高宗李治统治的太平之年到安史之乱爆发前夜，无数次改朝换代的风波未曾撼动其分毫，甚至更加坚定了他悬壶济世的决心。 其中的艰难，李明夷直到这一刻才真切感受到。 “喂，喂！” 正当他默然感慨时，一声熟悉的低低呼唤从窗口传来。 李明夷立刻换了个姿势，用背把木窗挡住，只留下一条缝，小心翼翼向外望去。 少年含着狡黠的眼睛与他正正对上。 “阿去？”他举起书本，挡在脸前假装阅读，也把声音压得只剩一丝气流，“你们怎么……” “你的那把小刀，够利索的。” 阿去露出的脸上抹着靛蓝，看上去是跟马和学来的招数。但此地到底不算安全，他把中间全部过程省略，飞快道：“我们是来救你的，你先把那个看守打发走。” “啊啊……”挤在下头望风的小哑巴也发出轻轻的声音。 李明夷保持掩护的姿势，将书往下拉了拉。 被燕兵的投石车揍了一顿的傻子双木躺在地面的草席上，已经睡得不省人事。 外面的看守，大概也对救了自己人的李郎放下了戒心，正百无聊赖地坐在门口打呵欠。 “兄台。” 李明夷示意两人躲下，接着向门口的蓝皮人喊了声。 “能否劳驾帮我准备一壶沸水？” 那蓝皮人闻声打量过来，看了看绑在他腿上的大粗绳子，料想他一时半刻也跑不了，便爽快地答应了。
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