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对这类人，医生即便觉得可疑也大多不会怎么样。一则无凭无据总不能靠直觉报警，就算真是不法之徒，医院里也处处有监控，秋后算账不迟；二则医院的医生总归跑得了和尚跑不了庙，连医闹都搞不定，还是少惹些不必要的麻烦。可师祎想了想，拿着签好的会诊单推门往抢救室里探进半个身子，用文件夹在离门不远的叶嘉茂肩上敲了敲，说： “我去缴费窗口找个人，马上回来。” 边说着还边看了一眼叶嘉茂正盯着的床位，又问： “首程有打印没，我先拿去看下。你做？做截肢？” 叶嘉茂正好把病历夹拿在手上，便递过去换师祎的会诊单，答： “普外二的唐主任，做再植。” 一听主刀是谁师祎有点不爽利了，很小声地“啧”了一下。天天泡在手术室的麻醉医生对各科主刀们的手术台风如数家珍。这个唐主任技术是好的，但人霸道，不怎么听麻醉建议，做他手术提心吊胆的，累得很。 休息时间来接台看的都是情面。师祎住院那阵子除了贺骏和看护，就数叶嘉茂往他那里跑得最多，比他亲妈还勤。师祎面冷心还不算太冷，嘴上不说，心里是领情的。如果早知不是叶嘉茂的手术，师祎根本不考虑加这个班。现在还是白班，麻醉科三个大组六个小组，七十来号人，又不是少了师祎就要停手术，他不答应自然还有别人。 “车祸，人甩出去几米远，左臂离断合并多发骨折，体征暂时是稳定的，但脏器肯定有损伤，我做不下来。”叶嘉茂眼睛盯着仪器上跳动的数字，耳朵捕捉到师祎轻微的抱怨，抽空扫了他一眼，“你今天又把小杜医生训哭了？” 叶嘉茂比师祎大了十岁，在基层医院辗转磋磨多年，今年才升主治，却是极少见有神外手术资质的急诊医生，平素雷厉风行，总皱着眉。虽然师祎对叶嘉茂毫无记忆，却莫名有些怵他，眼下被问得一愣。 “……我没有，我训她做什么？”他下意识像被冤枉的小孩一样茫然地辩解，“我怎么知道她哭了，而且什么叫‘又’？” “这个病人一送来就请了麻醉值班，缺一个副麻，按排表该是杜医生来。值班电话是你们组陈副主任接的，说你在早交班当着所有人教训她不懂麻醉，还在插管考核的时候奚落她。小姑娘一直跟你搭班，受不了才哭的。”可叶嘉茂看他的眼神严厉又无奈，如同看一个屡教不改的差生，“她不好来，我只能打电话给你。” 师祎喉咙里一阵犯堵，还是有些难以置信地问： “她本人这么说的？” “转述的。” 可叶嘉茂表情的言下之意却是——如果她本人不这么想，那哭什么？ 说完也是一副对后续狡辩不感兴趣的样子，催促道： “上一台是清创，手术室马上就腾出来了，有私事快去快回。” “五分钟。” 师祎抿着嘴丢下三个字，匆匆转身出去，瞥一眼还坐在原位没动的“师兄”，转身朝另一个方向，绕了一圈往缴费窗口所在的大厅去。 这会儿没到下午上班的时间，窗口前都是干等着排队的人，师祎走过几列找到叶茂，因为赶时间，半点铺垫都没有，上前拉下口罩就问： “那个人你很熟吗？给他刷医保卡？” 叶茂一旦混入人群存在感就极低，却很警觉，刚有人走近就转过身来。他像是一直紧绷着在担心什么，看到来人穿着洗手服更是警惕到了顶点，等口罩被拉下来看见师祎的脸，反而露出一种“该来躲不过”的如释重负。 “……不关你事。” 他边说着边往后撤了一步，看起来是想走，但很快又把脚收了回来，低着头继续排队。 “医院挂号实名制是联网的，有问题警察找到你都不用十分钟。”师祎瞥了一眼大厅屏幕上的时间，加快语速道，“我说过很多次，有难处可以帮你，别闷头往坑里跳。” 师祎这口气从今天起床憋到现在，或者说从第一次遇见叶茂憋到现在，早就憋得胸闷了。他不明白的事情太多，为什么贺骏不答应他，为什么叶茂会拒绝帮助，为什么小杜要哭，为什么叶嘉茂不信任他？他真的好难理解，是他的错吗，是他跟周围所有人格格不入吗，是因为他没有感情吗？他的好意、他的援手、他的一举一动，在旁人眼里都是爪牙、是凶器、是尖刀利刺吗？ 有一瞬间他非常真切地听到有人贴在他耳后问： “你真的一点自知之明都没有吗？你是个没有心的怪物呀。” 他后颈一阵起栗，可那声音转瞬即逝，像是他的错觉。 “说了不关你的事！”叶茂反应激烈了起来，“他是我师兄，你又是我什么人？” 他原本排在队尾，两人的交谈没太引人注意，可这两句声音一大，旁人就都看过来了。众人的注视让师祎有片刻的无措，无数探究的目光在他皮肤上留下被刺穿的幻痛，甚至有想把口罩拉起来的冲动。他是真的困惑且真诚地发问： “你就一点看不出来我是想拉你一把？为什么？是我伤到你自尊了吗？” “你就不知道你很自以为是吗！”叶茂低吼道，“少他妈来烦我！” 怪物！ 师祎的眼睛看到了叶茂长且复杂的口型，可他耳朵里只听见两个字—— 怪物！ “师祎！”忽然有人从背后拍他一下，手往后一拨就把他挡在了身后，冲对面的叶茂喝道，“你别动手！我要叫保安了！” 是叶嘉茂。 叶嘉茂对叶茂印象深刻，他曾亲眼看见师祎在叶茂面前浑身是血地瘫倒，因此对这个人十二分的警惕。他是来通知师祎上手术的，只是一时找不到自己的工作手机，又不记得师祎的号码，想着缴费窗口也不远，就亲自来找。只是他刚进大厅就看到这一幕，不算久远的记忆立刻复苏，想也没想先挡在了师祎前边。 而叶茂，用一种叶嘉茂难以理解的复杂眼神，望着他把师祎挡在身后的样子，吊儿郎当地摇晃着后退两步，也不排队了，转身就走。 师祎被叶嘉茂挡了个严实，几乎没看到叶茂是怎么混入人群的，一下子就没了踪影。他表情木然地有些刻意，掩饰着刚刚那无比真实的幻听带来的心理冲击，公事公办地问： “台子空了是吧？走吧，病历我没来得及看，你给我简单讲两句，回头我用手术室电脑细看。” 他有心用工作转移注意力。急诊手术室没有配专门的麻醉医生，人手时常不够，因此配给他的是一个凑数的小实习生。急诊手术准备时间有限，他跟主麻确认过麻醉方案后就陀螺似的转了起来，一个人开仪器、点耗材、领药配药，火急火燎的。最后患者推上台主麻、巡回护士、主刀医生三方核对时，师祎才忽然提出异议： “病人气胸？为什么没有先做闭式引流？” 主刀唐主任一下子就不高兴了，说： “左气胸压缩率15，你是没看病历吗？” 他当然看了，只是他看的时候已经来不及了，只好硬着头皮在最后核对的关头当出头鸟。 “气胸全麻插管很危险，15%也不行，建议外科先做个闭式引——” “这时候才提，来得及个屁！”主刀不耐烦了，二话不说签掉了三方，丢下笔就要去刷手，“早干嘛去了？再不开进去脏器破裂死得更快！” “麻醉评估风险比较大，这个三方不能签。”主麻跟师祎不是一个组的，不算太熟，被尴尬地夹在中间，师祎只好梗着脖子坚持，“建议打电话请教一下梁主任。” “嚯，拿你们科主任压我是吧？”主刀一拍桌子骂道，“还打什么电话，你上级谁啊？现在就叫过来！能做做，不能做换人！” 师祎的上级是陈副主任，他一听便知道没戏了，干脆眼观鼻鼻观心，往边上一站，低着头但挺直了背说： “外科不做闭式引流，我拒绝签字上麻醉。” 这下可好，他是硬气了一回，主麻遭了殃。被陈副主任一通稀泥和下来，主麻指挥着鹌鹑似的小实习生给病人上了麻醉，还在主刀的要求下做了中心静脉置管，给小实习生紧张得手都在哆嗦，眼都不敢眨地盯着仪器。师祎虽然没上台，但还是洗了手在角落里站着。他很难控制心里有个特别小的角落，里面塞满了不服气，就等着主刀惹祸上身。可他胸口又有更大一片的空间盛满了担忧，如果今天能无事发生，让他被笑话被批评被指指点点，怎样都可以。 可今天他们的运气不太好。 师祎全程竖着耳朵听仪器的声音，忽然察觉到不对，冲上去问小实习生： “氧饱和多少？” 小实习生被吓一大跳，忙说： “九十四！” 师祎冲到仪器前一看，气道压明显升高，赶紧叫了好几回停，才让主刀不情不愿地停了手术。他挂上听诊器上前查体，听不到左肺唿吸音，连忙上手把气管导管往外退了一截，就见小实习生慌忙探出头道： “氧饱和还在掉！八十一了！” 几乎是转瞬的时间里，病人氧饱和度直线下降，心率上升到130，口唇逐渐发紫，从纤维支气管镜下能看到左肺支气管开口处有明显压迫。 “张力性气胸！”师祎冲着赶来的主麻喊，“先抽气，外科赶紧上闭式引流！” ---- 记忆恢复开始缓慢读条捏（嗑瓜子
第71章 十八
抢救最凶险的时候，气道压高到37，心率飙升至147，气管导管内喷出粉红色泡沫液体，血氧饱和度直降到32都收不住，师祎紧张得胃又开始难受了。他摸着病人的肋骨数到二、三肋之间，挑了16号针头刺入胸膜腔，气体像扎破了气球那样往外呲，外科二助马上接手做了胸腔引流。可气道压和血氧逐渐恢复正常后，心率血压却始终达不到正常水平。 “停一路液体，换百分之二十的白蛋白扩容。”主麻去配血了，师祎把手足无措的小实习生赶去一旁站着，坐上副麻的位置边换药边说，“去甲泵原液了，血压还是上不来，考虑一下内出血。” 腹穿出血后主刀果断剖腹探查，病人膀胱、大肠、后腹膜都有不同程度的破裂，一场手术修补下来吸引器里两千多的血量。人最后体征平稳地转进了ICU，只是骨科搭台协助的断肢再植却没能做下来，被迫改成了截肢。师祎四个小时的间休全耗在了这台手术上，多半还要吃一门医疗事故的官司。可他甚至没有时间去生气了，刚交完班上值就接到一起七十五岁心衰患者的急诊开胸手术，做冠脉搭桥。 师祎今天大概出门没看黄历，犯了哪门子太岁。本来冠脉搭桥就是大手术，从下午五点半一直做到夜里十一点，眼看着病人顺利脱离体外循环，手术马上就能收尾，血压突然蹦极一样往下掉。失血快到输血流速都跟不上，师祎强作镇定地拿三通阀和注射器一管一管用手往里推血，麻醉当值的二线、三线全叫来了，抢救持续到夜里一点都没有明显好转。
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